肱二头肌长头肌腱炎和腱鞘炎
一、概述
本病是一种劳损性病变,属中医“筋痹”、“伤筋”的范畴。
二、病因病理
肱二头肌长头肌起于肩胛骨盂上粗隆,肌腱经肩关节,在肱骨结节间沟与横韧带形成纤维管道中通过,短头起于嚎突。肱二头肌的主要作用为屈肘和使前臂旋后。当上肢外展位屈伸肘关节时,肱二头肌长头肌腱易被磨损,长期的摩擦或过度活动可引起腱鞘充血、水肿、增厚导致粘连和肌腱退变,产生症状。肱二头肌
三、临床表现
多发于中老年人,常与其他肩周疾病并存,急性期主要表现为三角肌保护性痉挛,局部肿胀疼痛,活动时加重,休息好转,自动收缩或被动牵拉肱二头肌时产生疼痛,可向肩部及前臂放射。
四、治疗
陶某,男,50岁,漆工,患者屈曲右肘关节时和右上肢外展时肩下前方疼痛,用浮针从右臂上段向上阳性点进针扫散两分钟留管,治疗一次症状缓解,隔天治疗一次,三次后康复。三月随访未诉复发。
五、功能锻炼
前伸后屈:采用立位,两手握拳放在腰间,用力将上肢向前上方伸直,然后用力收回。左右交替,重复数十次。