多发性肌炎怎样医治案例介绍患者医治效果
导读多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,多为亚急性起病,病发年龄多在30~60岁之间,女性略多。通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命。下面就由专家来为大家详细介绍多发性肌炎的具体症状和医治方案。
01
多发性肌炎患者会有哪些症状?
由于受累范围不同,伴病发差异较大,因此本病临床表现多样。具体表现为:
1、蹲位站立和双臂上举困难,常可伴随肌肉关节部疼痛、酸痛和压痛,症状可对称或不对称;
2、颈肌无力者表现抬头困难;
3、部份患者可因咽喉部肌无力而表现为吞咽困难和构音障碍;
4、如呼吸肌受累,可有胸闷及呼吸困难,少数患者可出现心肌受累,都可在短期内危及患者生命;
5、患者病后数周至数月可出现肌萎缩,肢体近端多见。
02
多发性肌炎该怎样医治?患者案例为您支招
案例1:张先生。张先生,41岁,湖北武汉人。于三年前无明显诱因出现双侧小腿肌肉疼痛,在附近卫生室行针灸医治1年后不见好转,第二年患者近端肢体有明显萎缩的痕迹,疼痛依然存在。肢体无力症状明显,上下楼梯费劲,双臂上举困难。医院行血清激酶谱、肌电图等检查诊为“多发性肌炎”予以“肌苷片”等药物医治,医治效果不明显。
至2016年5月上旬,患者病情加重明显,除以上症状外还出现了构音障碍和吞咽困难等问题。后张先生经病友推荐,医院神经内科。
医治前:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅳ级,蹲下后需借外力方能站起,双手握拳不实,双上肢上举、平伸受限,肢寒畏冷,舌淡苔白,舌体右偏。四肢近端肌肉萎缩明显,双侧肱二、3头肌腱反射(+),双侧膝腱反射(+),双跟腱反射(-)。医治后:住院后予以营养神经、改良肌肉功能、改良循环的综合性对症医治,并辅助康复训练,张先生病情较前好转明显:萎缩的肌肉较前有弹性,肢体疼痛感减轻,张先生万分感慨地说自己终究能够睡个安稳、舒适的觉了。另外,四肢肌力较前有所恢复,蹲起、上楼梯、上举等较前轻松很多,走路步态较前安稳,四肢力度较前增加。出院三个月后,主治医师李晓红主任给张先生打跟踪病情时从张太太口中得知张先生母亲病情安稳,恢复较好。案例2:高女士48岁,湖南长沙人。主因“双下肢无力,伴双侧大腿疼痛2年余”入院。
患者医治前情况:双下肢无力伴双侧大腿疼痛,阴雨天时病情加重。走路时容易跌倒,双下肢轻度水肿。肌肉有轻度萎缩,下蹲后不能站起。双下肢肌力Ⅲ级-,双上肢肌力正常,四肢肌张力可。医治后:患者双侧大腿疼痛消失,双下肢肌力较前明显恢复,行走较前有力,左下肢肌力IV级,右下肢肌力Ⅲ级+,四肢肌张力可,行走较前安稳、快速,下蹲后可自行起立,下肢水肿问题渐渐消失。出院后一周,高女士给李主任打来讲腿在天气不好的时候也不会疼了,身上也有劲儿了,这让她和家人很是高兴。
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