专家话题李少哗重症肌无力患者如何正确

  有些重症肌无力患者在接受治疗时,使用了肾上腺皮质激素(简称激素)。临床发现如果激素使用不当,可对身体造成损害,甚至危及生命。如何正确安全的使用激素?这是病人密切   重症肌无力属于自身免疫性疾病,激素可以抑制自身免疫反应、可使淋巴细胞减少、抑制T细胞及B细胞、使免疫球蛋白G及乙酰胆碱受体抗体降低。

  1、眼肌型重症肌无力患者出现眼球活动受限,或斜视,复视时,使用激素可提高疗效。

  2、单纯上眼睑下垂患者不提倡使用激素,建议中药加溴吡斯的明片治疗。

  3、因激素可使症状一过性加重,全身型患者不要使用激素,避免肌无力危象的发生。

怎样安全使用激素

  1、能够口服激素的不提倡注射激素。

  2、口服激素品种大致为:醋酸泼尼松(强的松)、甲泼尼龙(美卓乐)。

  3、激素使用量一般为每公斤1毫克,当症状消失后,巩固2个月开始减量。每个月减半片-1片,减到1-2片时,维持1-2年,再逐渐减量直至停药。切记不要随意停药,必须在专科医生指导下使用激素,突然停药会使病情加重甚至危及生命。

  4、临床发现大多数病人停激素后1-2个月极易复发,甚至许多病人激素根本减不下来。建议使用激素的同时加服中药,可使激素逐渐减量直至停药,并防止复发。

激素的不良反应及如何避免

  1、长期使用激素会产生很强的不良反应,如:肥胖、浮肿、高血压、糖尿病、血栓、胃十二指肠溃疡、白内障、失眠、抑郁、焦虑、感染、低血钾、低血钙、骨质疏松、股骨头坏死、肾上腺萎缩等。

  2、服用激素最好不要超过2年,同时要补钾,补钙,加服保护胃粘膜的药物。

患有以下疾病禁用激素

  对肾上腺皮质激素过敏者、糖尿病、高血压病、心肌梗死、血栓、胃十二指肠溃疡、青光眼、白内障、精神病、抑郁症、焦虑症、内脏手术、结核病、骨质疏松等。

患有以下疾病慎用激素

  肝硬化、肾功能不全、甲状腺功能低下、运动员、妇女妊娠期、哺乳期、婴幼儿、65岁以上老人等。

专家推荐

李少哗

中西医结合治疗专家原解放军第医院肌无力诊疗中心首席专家,国家级名老中医周乐年亲授弟子,出身于中医世家。原军医院神经内科专家,诺贝尔奖获得者医学峰会组委会委员。擅长治疗:

脑血管病,脑萎缩,重症肌无力,肌无力综合征,各型肌营养不良,肌强直,运动神经元病,面神经麻痹,槤枷臂综合征,槤枷腿综合征,平山病,腓骨肌萎缩症,僵人综合征,梅杰综合征,线粒体肌病,慢性格林-巴利综合征,周期性麻痹,多发性肌炎,脊髓空洞症,硬皮病等肌肉无力,肌肉萎缩,肌肉痉挛,有独特疗效。

出诊时间:

周二,周三,周四,周五,周六

预约方式:

1.







































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