转氨酶这是什么你是是低了还是高了
转氨酶是人体代谢进程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞产生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。通常，体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞伤害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是不是遭到伤害。
1基本介绍转氨酶高是个很常见的情况，并不一定是肝脏出了问题。由于转氨酶非常敏感，很多因素会引发转氨酶正常值的上下波动，健康人在一天以内的不同时间检查，转氨酶丈量结果都可能不一样。
2症状表现有些人不会出现转氨酶高的症状，而有些人出现了转氨酶高的症状也易于与其他疾病的症状相混淆。
常见的转氨酶高的症状有乏力、纳差、失眠多梦、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。在门诊中，最常见的是乙肝患者会出现转氨酶高的症状，因此，乙肝患者应熟习这些症状，当出现医院确诊医治。
3出现的缘由非病理缘由
比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食品、服用某些药物等，都可能引发轻度转氨酶高。
病理缘由
病理缘由也有许多，常见的引发转氨酶高的缘由有：
1、病毒性肝炎这是引发转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可致使转氨酶高。
2、多种药物和化学制剂都能引发转氨酶高，但停药后可恢复正常。
3、大量或长时间饮酒者转氨酶高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。
5、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴随发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引发血胆红素及转氨酶高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引发转氨酶高。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，也可引发转氨酶高。
8，最近是不是服用过对肝脏有伤害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能；
9，女性还要注意有没有自身免疫性肝炎的可能，检查自身免疫抗体（抗核抗体、康平滑肌抗体等）是不是为阳性；
10，既往是不是有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病，这些病也可以引发转氨酶升高；
11，最近是不是过度劳累
综上所述，引发转氨酶升高的缘由很多，必须认真检查，明确病因，针对病因加以医治。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超越正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作毛病等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病而至。但要肯定是否是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即便确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，由于对重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而下降。
4其他因素（1)其他疾病：除肝脏外，体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此，当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中，亦可见血中转氨酶升高[1]。
（2）胆与胰腺疾病：转氨酶是从胆管排出的，如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩大症、急慢性胰腺炎、胰头痛和出血坏死性胰腺炎。
（3）药物因素：药源性或中毒性肝伤害，和药物过敏都可引发转氨酶升高，并且常伴随淤胆性黄疸和肝细胞损伤。临床有报导，用药小时便可引发转氨酶升高，日可到达高峰，和停药者多在3星期内恢复正常。
5转氨酶偏高的危害1、病毒性肝炎引发的转氨酶偏高的危害：慢性乙肝转氨酶高常提示肝脏有炎症活动，并伴随肝损伤，需要及时进行相应医治。
当谷丙转氨酶明显升高时，说明患者肝细胞或某些组织损伤或坏死，使得肝脏的合成功能遭到阻碍，其代谢和解毒能力也在逐渐下降，进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出，致使受伤的肝细胞进一步加速损伤。如转氨酶太高没有得到及时医治，肝细胞在不断遭到炎症的伤害，继而可能致使构成肝硬化等；若乙肝患者转氨酶延续长时间高的情况下，肝功能将遭到严重伤害，继而肝脏的生理机构遭到破坏，会致使逐步出现肝纤维化、肝硬化腹水、肝癌的危害。
2、肝硬化和肝癌引发的转氨酶偏高的危害：若检查肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的转氨酶水平太高，常提示病情恶化或处于不稳定状态，同时极易引发肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并发症，若不及时医治可能危及患者的生命，因此，肝硬化和肝癌患者出现转氨酶升高，不可掉以轻心，要及时医治，可大大减少疾病的危害。
3、酒精肝引发转氨酶偏高的危害：大量饮酒的酒精肝患者，极易引发转氨酶的1过性升高，对本已受损的肝脏来讲，其致使的损伤十分严重，就有可能因肝脏的不断受损终究致使肝硬化，并且据调查显示，酒精可以加速肝炎患者肝硬化的进展，可以加速肝癌的产生，因此酒精肝是一步一步向前发展的，若不注意戒酒也会演化成为肝硬化，继而也会出现肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症，严重危害人们的生命健康。
6多少算高血清转氨酶分为两种，一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT，另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。一般来说，两种转氨酶的正常范围都是IU/L。
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床病发，常急速上升，缓慢下落。谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度，与组织破坏的管理方式不明显相干。
谷草转氨酶AST反应肝细胞线粒体的伤害，较能说明肝脏组织的破坏程度。当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时，须警惕是重症或慢性肝炎。
我们通常把转氨酶升高大致分为3档：
1、小于IU/L的称为轻度转氨酶升高;
2、-IU/L之间的称为中度转氨酶升高;
3、大于IU/L的称为重度转氨酶升高。
转氨酶如果超越正常范围，医生会建议再复查一次，但即便高了，也不能简单地以转氨酶（ALT）升高的程度来判断病情，还要结合其它反应肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏伤害程度。由于对重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而下降，而血清胆红素延续升高，出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者，肝功能检查可能是正常的。
7饮食注意转氨酶高吃甚么食品好折叠1.新鲜蔬菜和水果：其富含多种维生素，可增加VC含量，增进免疫系统的启动，增加白血球吞噬细菌的能力等，在一定程度上可提高本身的抵抗能力，增强机体免疫力。
2.真菌类食品：如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等，都能不同程度地提高免疫力的功能，增进白细胞、单核巨噬细胞数量增加，增强吞噬功能，增进抗体生成等，调动机体免疫系统，提高免疫力，对降酶可起到积极作用。
3.高蛋白食品：鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收，提高人体抗感染的能力。
4.转氨酶高的患者在饮食上都可以多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，来提高免疫力。也应当多吃一些高蛋白食品，增进肝细胞的修复与再生。体恒健养肝片以硒和五味子为主料，能有效下降转氨酶，可以清除自由基，增进肝细胞的再生，加速体内有害物质（酒精、化学药物、有毒重金属等）的分解、减少机体对它们的吸收，从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。
转氨酶高不能吃的食品折叠1.转氨酶高不能吃辛辣刺激性食品：如辣椒、葱、胡椒、酒等，其不但易引发消化道生湿化热、肝胆气机失调，而且会加重肝脏负担，酗酒严重可致使肝细胞的变性、坏死，因此转氨酶高的患者在饮食上应平淡饮食为好。
2.转氨酶高不能吃油炸、高脂的食品：油炸及油脂成份高的食品最好不要吃，引发不但不容易机体的消化、吸收而且会加重肝脏的代谢负担，不利于疾病的医治与恢复。
3.转氨酶高不能吃高糖的食品：高糖食品易加重胃肠道症状，易转化为肝内及皮下脂肪，致使肝脏脂肪化，进而加重肝脏负担，不利于转氨酶的下降与肝脏的修复。
4.转氨酶高不能吃高胆固醇食品：因胆固醇需在肝脏内进行解毒、分解、代谢，对转氨酶升高的患者食用高胆固醇食品，会使肝脏负担加重，因此对动物肝脏、蛋黄、海产品等高胆固醇的食品，建议转氨酶高的患者慎食。
5.转氨酶高不能吃过量高蛋白食品：适当高蛋白有利于肝脏的修复，但对转氨酶高的患者肝功遭到一定伤害，进食过量高蛋白食品，当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时，对机体会造成肝毒性乃至会引发肝昏迷。
8是不是沾染转氨酶高是不是会沾染要根据患者的疾病类型而定。在所有引发转氨酶偏高的因素中，只有病毒性肝炎引发的转氨酶升高是会沾染的。由于对病毒性肝炎患者来讲，转氨酶升高表明肝细胞伤害比较严重，病毒数量比较大，而肝病的传染性通常是与病毒数量成正比的，所以传染性也就比较强。另外，其它因素引发的转氨酶高是不会沾染的。
9方法介绍1．若长时间高酶不降，主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误，如原处方苦寒药过量，量过大，而病人体质较单薄瘦弱，就应适当减量或反佐以少许补肾药物，进行相反方向的调剂。另外应删除某些可能会引发转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大，药物的调剂不宜过量。
2．若长时间低酶不降，则应斟酌用补气助阳养血滋阴药，唯用量不宜过大，适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者，更应用量少平和之方药，避免以大量苦寒药为主．若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时，再改用清解，若先升后降者，则没必要换方。
3．对个别转氨酶升高而以上述方法无效时，可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主，或只服少许中药粉剂(要由医生调配)，或配合一些保肝药物。或用汤药配合服用西药联苯双酯，也能促使转氨酶较快下落．而没有任何毒副作用，对降酶，改良症状，减缓焦虑心情，均有好处。只是不宜吃吃停停，应坚持一段时间，在医生指点下使用。
4．某些病人一边服汤药，又服用治妇科的或治骨伤科的药物，或自加补药，都会影响转氨酶的下落，由于妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常，对一些可能妨碍转氨酶下落的药物缺少研究，因此在使用药物时可能对降酶不利；自己擅加补药时机不宜，也能延缓降酶。
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