产后肚子迟迟下不去,你的子宫恢复好了吗

经过漫长的孕期,子宫变为原来的数十倍大,功能和外貌都变得大不相同!宝宝出生后,子宫——这个孕育宝宝40周的“房子”一下子空了,如何让它再回到“娇小玲珑”,健康如初?新妈咪们可要注意啦!

产后子宫恢复进程表

子宫是一个由较厚的肌肉组成的器官,可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的。怀孕前的子宫大小约像一个拳头(约50克),为了孕育新生命,撑大了快20倍(约克),堪称是人体创造的奇迹。当胎宝宝娩出后,子宫就像一个泄了气的皮球,约需要两周时间才能重新回到骨盆腔内,六周内恢复到孕前大小。在子宫复原的过程中,需要通过强有力的“肌肉收缩”动作,让血管受到压迫止血并恢复到原来的大小,因此在产后1周内,新妈咪常会感到子宫收缩带来的疼痛感。若收缩不好,血管就会持续出血不止,如果形成血块积在子宫腔内,就会造成子宫肌肉层的收缩更差,出血情况更为恶化。

子宫需要哪些恢复?

子宫体的复原

在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1~2厘米,大约在产后10~14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。

子宫需要哪些恢复?

子宫颈的复原

在分娩刚刚结束时,因为子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个衣服的袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7~10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。

子宫需要哪些恢复?

子宫内膜的复原

胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3~4厘米,但产后6~8周才能完全愈合。

子宫恢复自查法

观察恶露的变化

1、一般分娩后3~4天从阴道中流出的几乎都是血液,但很少有血块,颜色较红,这个阶段流出的东西通常称为血性恶露。

2、产后5~10天左右,血量逐渐减少,颜色也逐渐变淡,呈褐色或浅褐色,有较多量的子宫颈黏液及阴道的渗出液,还有坏死的蜕膜、白细胞等,称为浆性恶露。

3、产后大约10天后,恶露中基本上不含血,主要成分是大量的白细胞、表皮细胞,呈现出白色或黄白色,称为白恶露。恶露一般在产后3~4周左右干净,5~6周时已与平时差别不大了。

Pre.mama告诉你:

观察恶露变化不仅可以了解和估计子宫复旧的情况,还可以反映子宫腔内有无残留物、感染、产道伤口愈合情况及有无其它异常:

?如果血性恶露多,并淋漓不尽,就要警惕子宫收缩不良,或是伤口在出血;

?如果恶露不绝,表明子宫腔内还有部分胎盘或胎膜的残留;

?如果恶露有臭味,伴身体发热,并且出现下腹痛或压痛,可能胎盘剥离面上有炎症,引起了子宫内膜炎或子宫肌炎。

你可以这样做:

1、恶露如有异常情况及时请医生进行诊治。

2、注意产后卫生,经常更换卫生巾,每天换干净的内裤,预防生殖道感染。

3、顺产的新妈咪如果健康状况良好,在产后24小时便可以下床活动,促进恶露排出。

4、在医生的指导下做产褥操,促进恶露顺畅排出,有利于子宫缩复。

5、睡觉时最好采取侧卧的姿势,以免子宫向后倾倒而不利于恶露排出、排净。

观察子宫的变化

1、子宫恢复得好与不好可以通过子宫底下降来推断,一般来讲在分娩后第一天,子宫底可降落至脐部。

2、随后,子宫底每天大约下降1~2厘米,2周左右进入盆腔与耻骨联合平齐,这时从腹部便摸不到了。

3、到了大约6周时,子宫恢复为犹如鸡蛋大小,重量从克逐渐缩小到60~70克,宽度随之变窄,硬度却有了增加。

Pre.mama告诉你:

每一位新妈咪都应该在产后42天左右医院进行检查,医生会检查你的子宫恢复情况,新妈咪应该从医生那里了解自己的子宫是否已经复原良好。

你可以这样做:

1、产后子宫在收缩时会引起阵阵疼痛,尤其是强力性收缩时,这种现象称为产后痛。出现这种情况并不是一件坏事,不必感到不安和着急,也不需要做出特殊处理。

2、一般经过几天,疼痛感会自然消失。为了减轻不适感,可自我按摩一下小腹部,或放个热水袋热敷一下。

3、哺乳也会引起宫缩痛,但是不要担心,这正是促进子宫复旧的好方法。

哪些原因影响了恢复?

?胎盘或胎膜残留于子宫腔内。

?子宫蜕膜脱落不全。

?合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。

?子宫过度后屈,使恶露不容易排出。

?合并子宫肌壁间肌瘤。

?排尿不利,膀胱过度充盈,致使子宫不能下降至盆腔。

?妈咪年龄较大、健康情况差、分娩次数多或多胎妊娠,也会影响子宫的复原能力。

Attention找对方法,助你顺利恢复1子宫复原靠收缩

分娩发动之后,子宫就开始不断的收缩,排空了再排空,让子宫腔不会有空隙。分娩完成后,这种子宫的自然收缩仍然在进行,我们还可以采用一些方法,促进子宫的收缩。

方法一:正确按摩

新妈咪可以根据医生的指导按摩腹部,促进这种收缩。自然分娩的新妈咪产后12小时就可以进行按摩,剖宫产的新妈咪产后24小时后也可以进行。新妈咪可以把手放在肚脐周围,做子宫顺时针环形按摩,以此加速子宫的收缩。当医院或有相关资质的机构进行,以做到科学、系统、有效。若按摩的体位不当,手法不规范,则可能引起不适,达不到预期效果。

方法二:服用生化汤

为了预防产后大量出血,医生通常会用子宫收缩剂。回到家里坐月子,民间自古又流传用生化汤来作为产后帮助子宫恢复之用,依照临床经验,生化汤本身的成分有化瘀血、补血的作用,化掉的瘀血(血块)流出来之后,子宫自然会收缩,所以生化汤比较适合在产褥期的保健用,对于产褥期帮助子宫恢复有显著的效果。医院会有现成的中成药冲剂,让孕妈咪出院后回家方便饮用。

方法三:刺激乳头可帮助子宫收缩

宝宝吸吮母乳时会刺激乳头,也会引起子宫收缩。但是没有哺喂母乳的新妈咪怎么办呢?依照子宫收缩的生理原理,刺激乳头都会让人体产生子宫收缩素,所以新妈咪自己按摩乳房或是热敷乳房都会产生相同的效果。

2子宫复原要避免的事避免下腹用力

子宫恢复,除了子宫的形态恢复之外,在骨盆腔内的位置也必须恢复到生产之前的状态,也就是必须让松弛的结缔组织慢慢恢复原有的弹性。生产后的骨盆腔组织或多或少都会松弛,如果恢复得不好,将来下半身会有下坠感,容易腰酸,同时也容易引发尿失禁等疾病。所以,产后必须避免下半身用力,例如搬重物,在分娩后半年之内应尽量避免。

避免长期卧床

产后6~8小时,新妈咪在疲劳消除后可以坐起来,第二天应下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,还可以进行腹式深呼吸,以及在产后一周后躺在硬床上进行抬腿、提臀等简单运动,帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。具体做法是:排空小便,松解裤带,跪于床上,大腿与床面垂直,身体俯向床面。

Notice!

目前,孕妈咪接受剖宫产的比率越来越高,现在大都采用开下腹的横式伤口,这种方式常会造成肌膜层的神经纤维暂时损伤。所以,新妈咪在产后前几个月的腹肌会呈现松弛状态,小腹容易突出,许多人因而误以为是子宫收缩不好。其实经过3~4个月之后,等神经纤维再生,腹肌收缩能力恢复正常就好了,新妈咪干万不要因此紧张而胡乱使用药物。

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